12月8日下午,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦新聞發(fā)布會,以下是此次發(fā)布會,關于疫情防控和老年人相關的權威回答。
關于80歲以上老年人疫苗接種
總臺央視新聞新媒體記者:80歲以上老年人很多都行動不便,患有多種慢性病,一般極少會去人員密集的場所,為什么他們還需要接種疫苗?另外,對于高齡老人特別是失能或半失能老人,為接種時會提供哪些服務和便利?
衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:謝謝這位記者的提問。當前疫情形勢仍然嚴峻復雜,疫苗接種在預防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果,老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后極易發(fā)展成為重癥、危重癥甚至出現(xiàn)死亡,接種新冠疫苗獲益最大。我國老年人中有相當一部分失能、半失能人員,長期居住在家,很少外出,但是在親屬陪伴或者親屬走訪過程中,仍有可能感染,導致發(fā)病甚至重癥、死亡,所以還是有必要接種疫苗。
同時,考慮到這些老年人行動不便,為了使他們能夠更加方便的接種疫苗,我們延續(xù)了之前的一些好做法,包括使用流動接種車、開設老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等措施。同時,也提出各地可以選派診療和接種經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員組建接種小分隊,攜帶接種后觀察期間所需要的常用設備和藥品,為失能和半失能老人提供上門接種服務,讓這些老年人足不出戶即可以完成疫苗接種。
對家有老人的居家隔離,強調(diào)幾點
香港經(jīng)濟導報記者:我們注意到新的優(yōu)化措施明確,具備居家隔離條件的無癥狀感染者、輕型病例以及密切接觸者可以居家隔離了。有的群眾一聽說身邊有陽性感染者就會比較恐懼,還有一些家庭有老人和嬰幼兒,擔心這樣會增加感染風險,請問專家對此怎么看?這是否會增加疫情傳播風險,風險是否可控?
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任 王貴強:謝謝這位記者的提問。目前新冠病毒奧密克戎毒株的致病力明顯下降,感染后大部分表現(xiàn)無癥狀或者輕型,所以重癥病例非常少,我們可以有效控制重癥風險,降低病死率。另外一方面,新冠病毒致病力下降,所以平時大家還是以平常心對待它,不必要緊張甚至恐懼。當然,我們采取的優(yōu)化措施,居家隔離和觀察治療不是放開,而是為了更精準有效地分層救治,一方面預防新冠病毒進一步傳播,另外一方面保證有限的醫(yī)療資源用于危重患者的治療,我們也有一系列的辦法來防止進一步傳播的風險,同時使那些需要治療的人群、重癥患者得到及時有效的轉診和治療。
在這方面,對居家隔離人員強調(diào)要做好個人防護,和家庭內(nèi)的成員盡可能少接觸,如果接觸也要保持一定的距離。包括我們強調(diào)的幾點:一是居住的房間要每天通風,良好的通風對降低呼吸道傳染病傳播性是至關重要的。二是衛(wèi)生間、浴室,如果單用最好,每天也要消毒,如果共用的話,一定要錯開時間,用后也要進行很好的消毒,避免造成家庭內(nèi)傳播。三是做好手衛(wèi)生、做好環(huán)境消毒,包括在做飯、用餐等過程中,要注意好手衛(wèi)生。四是咳嗽、打噴嚏時,一定要拿一個紙巾蓋住,把紙巾扔到垃圾桶里,避免噴濺導致后續(xù)潛在的氣溶膠傳播風險。五是用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,放置到專用垃圾桶。再有一點我們要注意的是,個人物品不要混用,和家里人盡可能分開,因為物品本身也有可能造成病毒傳播的風險。
總之,通過一系列的防護措施,最大限度避免在家庭內(nèi)造成傳播。
如何打消老年人接種顧慮,促進老年人疫苗接種
健康報記者:我們國家一直在倡導老年人接種疫苗,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會也多次呼吁,但是老年人整體的疫苗接種率還是偏低,想請問一下我們是否了解老年人接種疫苗有哪些顧慮?我們有哪些措施去打消這些顧慮,促進老年人疫苗的接種?
衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:謝謝這位記者的提問。我們也關注到,目前還有一部分老年人沒有接種疫苗。我們對相關情況也進行了調(diào)研和了解,根據(jù)我們目前掌握的情況,老年人接種疫苗的顧慮主要包括三類:第一類是不敢打,老年人基礎疾病比較多,健康情況也比較復雜,所以擔心接種新冠疫苗后會出現(xiàn)不良反應。第二類是認為沒必要打,部分老年人認為自己活動范圍不大,感染風險比較小,認為自己沒必要接種疫苗。第三類是客觀上存在困難,部分老年人由于身體原因或者交通不便,可能出行確實存在困難。
據(jù)研究,65歲以上的老年人,75歲以上的老年人,85歲以上的老年人,相較于年輕人來講,感染新冠肺炎以后重癥的風險分別是5倍、7倍、9倍,死亡的風險分別是90倍、220倍和570倍。80以上的老年人,如果1劑疫苗都不接種,他的死亡風險大概是14.7%;如果接種了1劑疫苗,死亡風險就降到了7.16%;如果接種了3劑疫苗,死亡風險就降到1.5%。與沒有接種疫苗相比,接種3劑疫苗,死亡風險下降了9.3倍。
對于促進老年人接種,我們也出臺了一系列措施。針對不敢打的情況,我們要求為老年人接種疫苗時,要認真對老年人身體狀況進行評估,嚴格按照預防接種工作規(guī)范的要求進行操作,做好醫(yī)療保障,配備急救設備,加強老年人疑似預防接種異常反應的監(jiān)測和處置,關注老年人身體狀況。針對認為沒必要打的情況,我們要求針對老年人的特點制作一些通俗易懂的宣傳材料,大力宣傳疫苗接種的必要性、疫苗的安全性和有效性,發(fā)動全社會力量參與和動員老年人接種。針對客觀存在的出行困難等情況,我們要求優(yōu)化預防接種服務,細化各種便民措施,打通老年人接種的“最后一百米”,提升預防接種服務的溫度。在這里,我也希望老年人積極主動接種疫苗,為自己的健康護航。
關于養(yǎng)老院等疫情防控的具體要求
澳門月刊記者:養(yǎng)老院、福利院等是老年人、兒童等特殊人群集中的場所,一旦有人感染,易發(fā)生聚集性疫情。老年人又是重癥的高風險人群。請問養(yǎng)老院、福利院發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者怎么辦?
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長 郭燕紅:謝謝這位記者的提問。正像您所說的那樣,老年人和兒童是疫情防控過程當中特別需要關注的群體,而老年人又是新冠肺炎重癥的高風險人群,所以當社會面出現(xiàn)疫情傳播,養(yǎng)老院、福利院等這些機構就不可避免的要受到一些影響。在我們頒布的“新十條”中也特別提出,進入養(yǎng)老院、福利院這些機構,仍需要查驗核酸檢測證明包括健康碼,這樣就能夠大大降低將病毒帶入到這些機構的風險。對于養(yǎng)老院等特殊機構,我們要求:
第一,對于養(yǎng)老院、福利院平時就要做到很多預防性措施的落實。比如說環(huán)境通風、環(huán)境衛(wèi)生,要提醒和協(xié)助老年人,包括福利院里面的兒童要做好手衛(wèi)生,特別是我們的工作人員要規(guī)范的戴口罩等,盡可能把新冠肺炎感染風險降到最低。同時,人員也不要相互聚集和相互串門,相對減少這樣的人群聚集和相互流動,做好新冠肺炎的一系列預防工作。
第二,一旦養(yǎng)老院內(nèi)發(fā)生感染,我們也要求養(yǎng)老機構這些特殊機構做好相關的預案,比如一旦發(fā)生感染,要科學進行分區(qū)管理,所謂分區(qū)就是把感染的老人和未感染的老人能夠分別安置,同時工作人員也相對固定,避免影響更多的人員。很多養(yǎng)老機構也都內(nèi)設了醫(yī)務室,同時也有一些養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構有相應的聯(lián)系,所以對于感染的老人也要進行評估,比如說癥狀比較輕、沒有癥狀,就要安置在養(yǎng)老機構內(nèi)進行觀察和對癥治療。如果有病情比較重的,或者有的是基礎性疾病加重,就要及時送到醫(yī)院去進行救治。在養(yǎng)老機構就地治療的過程中,一方面可以發(fā)揮醫(yī)務室的作用,另外也可以派駐醫(yī)務人員進行駐點的專業(yè)醫(yī)療服務工作,必要的時候還要求在大型集中化的養(yǎng)老機構要派駐一些急救車輛,能夠保證有病情加重的感染老人能夠及時轉運到醫(yī)院進行治療。
最后,還要強調(diào)的就是,接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風險,建議沒有禁忌癥、符合接種條件的老年人,要盡快接種新冠疫苗,做到應接盡接。
對養(yǎng)老院等老年人疫苗接種的便利措施
香港紫荊雜志社記者:對于養(yǎng)老院、療養(yǎng)院等老年人比較集中的機構和場所,在疫苗接種方面將提供哪些便利措施?
衛(wèi)生免疫司司長 夏剛:謝謝這位記者的提問。養(yǎng)老院、療養(yǎng)院是老年人集中的地方,也是我們疫苗接種服務的重點場所,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》上明確提出,要進一步落實老年人養(yǎng)老院、干休所、療養(yǎng)院、老年大學、老年活動中心和老年人健身娛樂場所等重點場所的老年人接種工作。前期,各地有關部門密切合作,在重點場所采取了多種措施,有序推進老年人接種工作,包括設立臨時接種點、使用流動接種車、開設老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等。
下一步,我們將延續(xù)這些好的做法,將及時總結工作中的成功經(jīng)驗,不斷完善各項便民措施,最大限度的為老年人的接種工作提供便利。