“2035年左右，我國60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進(jìn)入重度老齡化階段?！?月20日，國家衛(wèi)健委老齡司司長王海東在“黨的十八大以來老齡工作進(jìn)展與成效”發(fā)布會上披露上述信息。

 

黨中央、國務(wù)院歷來高度重視老齡工作，黨的十八大以來，習(xí)近平總書記多次對老齡工作作出重要指示批示。當(dāng)前，積極應(yīng)對人口老齡化已上升為國家戰(zhàn)略。

 

近年來，國家衛(wèi)健委聯(lián)合多部門，不斷深化改革創(chuàng)新、破解體制機(jī)制障礙，加快完善老年人社會保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐三大體系，努力構(gòu)建老年友好型社會。健康老齡化工作穩(wěn)步推進(jìn)，積極老齡觀逐漸深入人心。

 

01
人口老齡化速度快

 

我國進(jìn)入老齡化社會以來，老年人口規(guī)模日益增大、老齡化程度不斷加深。

 

就當(dāng)前人口形勢，王海東表示，我國老齡化呈現(xiàn)出數(shù)量多、速度快、差異大、任務(wù)重的形勢和特點(diǎn)。

 

一是老年人口數(shù)量多，人口老齡化速度快。截至2021年底，全國60歲及以上老年人口達(dá)2.67億，占總?cè)丝诘?8.9%；65歲及以上老年人口達(dá)2億以上，占總?cè)丝诘?4.2%。據(jù)測算，預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%，進(jìn)入中度老齡化階段。2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進(jìn)入重度老齡化階段。

 

二是人口老齡化區(qū)域差異大。從城鄉(xiāng)來看，城鎮(zhèn)地區(qū)老年人數(shù)量比農(nóng)村多，但農(nóng)村地區(qū)老齡化程度比城鎮(zhèn)地區(qū)更高。按照2020年數(shù)據(jù)，全國60歲及以上人口占轄區(qū)人口比重超過20%的省份共有10個(gè)，主要集中在東北、川渝等地區(qū)。

 

三是應(yīng)對人口老齡化任務(wù)重。王海東表示，到2050年前后，我國老年人口規(guī)模和比重、老年撫養(yǎng)比和社會撫養(yǎng)比將相繼達(dá)到峰值。隨著老年人口持續(xù)增加，人口老齡化程度不斷加深，給公共服務(wù)供給、社會保障制度可持續(xù)發(fā)展帶來挑戰(zhàn)，應(yīng)對任務(wù)很重。

 

“下一步，我們將認(rèn)真實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，堅(jiān)持積極老齡觀，促進(jìn)健康老齡化，努力走出一條中國特色應(yīng)對人口老齡化的道路。”王海東稱。

 

十年來，我國多層次社會保障體系不斷健全，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量持續(xù)增長。截至今年第一季度，全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施總數(shù)達(dá)36萬個(gè)，床位812.6萬張，床位數(shù)是2012年底的近2倍。在深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，截至2021年底，全國共有兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)6492個(gè)，較2017年增加76.7%，機(jī)構(gòu)床位總數(shù)175萬張，醫(yī)養(yǎng)簽約近7.9萬對，是2017年的6.6倍。

 

“十四五”時(shí)期，我國將從輕度老齡化進(jìn)入中度老齡化，如何幫助老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化變得十分迫切。

 

王海東表示，國家衛(wèi)健委將持續(xù)做好老年健康預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)、健康照護(hù)等工作，特別是要開展老年口腔健康、老年?duì)I養(yǎng)改善、老年癡呆防治和老年心理關(guān)愛四大行動，目的是提升老年人主動健康能力，提高老年人健康素養(yǎng)和健康水平，讓老年人少得病、晚得病、不得大病。

 

02
解決“老有所養(yǎng)”

 

隨著人口老齡化的快速發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)變得日益重要且緊迫。

民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李永新表示，養(yǎng)老服務(wù)體系是貫徹落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的三大體系之一，聚焦于解決“老有所養(yǎng)”問題。黨的十八大以來，民政部通過完善政策制度、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量等工作，推動我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得長足進(jìn)步。

 

目前，我國已經(jīng)搭建起了養(yǎng)老服務(wù)制度體系的基本框架，民政部推動全國人大常委會數(shù)次修改《老年人權(quán)益保障法》，十年來，黨中央、國務(wù)院層面出臺養(yǎng)老服務(wù)政策文件10余件，民政部及有關(guān)部門出臺政策文件90余件，養(yǎng)老服務(wù)國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)50余件。

 

在加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給方面，民政部等部門推動養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開，相繼出臺土地供給、稅費(fèi)優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)貼等優(yōu)惠扶持政策。連續(xù)實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、敬老院改造提升等專項(xiàng)行動和試點(diǎn)。

 

據(jù)了解，2012～2021年，中央財(cái)政累計(jì)投入359億元支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。到目前為止，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上農(nóng)村社區(qū)。

 

提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量也至關(guān)重要。目前我國已建立了養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，基本形成全國統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系。

 

李永新表示，民政部下一步將按照到2035年中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型的遠(yuǎn)景目標(biāo)要求，進(jìn)一步強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制、破難題、補(bǔ)短板，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

 

目前，我國養(yǎng)老模式已形成“9073”格局，即90%左右的老年人選擇居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

 

近年來，民政部積極順應(yīng)廣大老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老的愿望，不斷推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重心向居家社區(qū)傾斜。

 

李永新表示，民政部加大了政策供給，推動國家層面出臺多個(gè)政策文件，明確大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策導(dǎo)向，完善相關(guān)規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、稅收、投資、融資、人才等配套扶持政策。

 

在加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，民政部指導(dǎo)推動各地在區(qū)縣層面建設(shè)連鎖化運(yùn)營、標(biāo)準(zhǔn)化管理的示范性居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

 

截至2022年第一季度，全國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施32萬個(gè)，床位308萬張，分別占到全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施數(shù)和床位數(shù)的88.9%、38%。

 

民政部還鼓勵試點(diǎn)創(chuàng)新。“十三五”時(shí)期，中央專項(xiàng)彩票公益金投入50億元支持203個(gè)地區(qū)開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)；2021年、2022年，投入22億元支持84個(gè)地區(qū)開展居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動，在這些試點(diǎn)和提升行動中，推動各地探索形成家庭養(yǎng)老床位，助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急“六助”服務(wù)，探訪關(guān)愛，互助養(yǎng)老等滿足老年人多元養(yǎng)老需求的服務(wù)模式。

 

但值得關(guān)注的是，當(dāng)前很多社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施還不能完全滿足老年人需求。

 

為推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，讓老年人能享受就近就便、“家門口”的服務(wù)，未來住建部將進(jìn)一步聚焦廣大老年人在社區(qū)養(yǎng)老中的“急難愁盼”問題，加快建設(shè)一批舉步可達(dá)、安全健康的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，更好滿足老年人多層次、多樣化需求。

 

其中，居住區(qū)的設(shè)施在加快建設(shè)。住建部建筑節(jié)能與科技司副司長張雁表示，在既有居住區(qū)中，住建部結(jié)合完整社區(qū)建設(shè)等城市更新工作，因地制宜補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)短板。在新建居住區(qū)中，住建部督促指導(dǎo)各地落實(shí)達(dá)標(biāo)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的要求，推動同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收和同步交付使用。

 

數(shù)據(jù)顯示，2020年至2022年上半年，各地建設(shè)改造社區(qū)養(yǎng)老、助餐等服務(wù)設(shè)施約3.6萬個(gè)，得到了老年人的普遍歡迎。